Анафилактический шок у детей, рассказывают детские врачи
Анафилактический шок у детей, рассказывают детские врачи. Это системная реакция гиперчувствительности, которая проявляется наточенными нарушениями кровообращения и гипоксией. Болезнь появляется при контакте сенсибилизированного пациента с персональными аллергенами: товарами питания, вакцинами, лекарствами, ядом жалящих насекомых. Главные симптомы: кожный зуд и крапивница, затрудненное дыхание, понижение АД, сосудистая недостаточность. Диагностика проводится по результатам сбора анамнеза и физикального осмотра. Лечение подразумевает экстренное введение эпинефрина, инфузионную и противоаллергическую терапию после стабилизации состояния пациента.
Лечение анафилактического шока у деток
1-ая помощь
При возникновении признаков анафилаксии необходимо немедля вызвать бригаду скорой помощи. До приезда докторов следует уложить малыша на спину с приподнятыми нижними конечностями. Если же он присутствует без сознания, нужно повернуть голову на бок и выдвинуть нижнюю челюсть, чтоб избежать асфиксии и аспирации рвотных масс. При развитии АШ после укуса необходимо сократить контакт с аллергеном: вытянуть жало насекомого, наложить жгут выше места ужаления.
Медикаментозное лечение
Ввиду жизнеугрожающего характера болезни терапия начинается в кратчайшие сроки. Препарат первой линии при анафилактическом шоке– адреналин (эпинефрин) для внутримышечного введения, который применяют у всех деток после оценки состояния по системе ABCDE и при подозрении на анафилаксию. В педиатрической практике применяется раствор в разведении 1:1000 (1 мг на мл), доза которого рассчитывается по массе тела пациента.
Адреналин оказывает комплексный эффект: сужает сосуды, увеличивает артериальное давление, стимулирует сердечную деятельность. Благодаря действию на бета-2-аренорецепторы медикамент совершенствует бронхиальную проводимость и упрощает дыхание. В подходящих случайного происшествия состояние малыша улучшается спустя пару минут после однократной инъекции. При недостаточном эффекте возможны повторные внутримышечные уколы либо введение эпинефрина внутривенно.
Анафилактический шок у детей, рассказывают детские врачи. Предстоящая стратегия лечения определяется состоянием малыша, причинами анафилактического шока, наличием органной нефункциональности. При респираторных нарушениях рекомендуется неинвазивная кислородотерапия через лицевую маску для устранения гипоксемии. Для профилактики гиповолемии назначаются инфузии солевых растворов. Для устранения остальных проявлений аллергической реакции используются глюкокортикостероиды, антигистаминные средства.